Медицинский полюс нового образца

Здравствуйте, у меня есть такой полис. В Москве живу по временной регистрации. Сегодня мне отказали в прикреплении к поликлинике, так как получала его не в Москве. Сначала его, как мне сказали, надо «расчипировать». В итоге я развернулась и пошла в платную клинику. Зачем нужен полис, действующий по всей России, если в Москве надо пройти ряд процедур?

Как получить полис ОМС в Москве

Вам необходимо подать заявление, в выбранную страховую компанию, заполнять его, скорее всего не придется, за вас это сделает оператор. С собой нужно иметь паспорт и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – при его наличии. Для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении.

Каждый гражданин может иметь только один полис ОМС единого образца. Поэтому прежде чем заказывать на Вас такой именной полис страховая компания обязана проверить: не успели ли Вы уже получить этот полис, обратившись ранее в другую страховую компанию. На такую проверку отводится 5-10 дней с момента оформления временного свидетельства. Если окажется, что полис ОМС единого образца Вы уже получили в какой-то другой страховой компании, Вам в повторной выдаче полиса откажут. Об этом страховая компания, которая выдала Вам временное свидетельство, обязано Вас проинформировать.

Полис ОМС нового образца

Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.

Ранее оформлением полисов могли заниматься работодатели, теперь же эта задача полностью ложится на плечи гражданина. В документе нового образца отсутствует графа, куда вносятся сведения о работодателе. Это вполне целесообразное изменение, так как человек на протяжении жизни может поменять место работы не один раз.

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца

Пластиковый страховой полис оформляется на неопределенный период, т. е. срока годности у него нет. Исключение составляет документ для иностранных граждан, имеющих разрешение на временное проживание в РФ или вид на жительство. Такие документы определяют статус иностранных граждан в России и поэтому ограничены некоторым сроком.

Читайте также:  Когда сессия у студентов заочников зимой 2019

Сразу хочется отметить, что в законе прописано, что застрахованными лицами являются все (цитирую): за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц. Т. е., военнослужащие, а также сотрудники полиции НЕ ИМЕЮТ право на получение полиса.

Получение Полиса обязательного медицинского страхования — Как получить медицинский полис нового образца в России

Хотелось бы обратить внимание на следующее: по новому закону человек может выбрать для себя ЛЮБУЮ страховую компанию и получить в ней полис. Организация, в которой вы работаете теперь не обязана менять вам полис — с них снята эта обязанность. Если вы сами не можете сходить и заказать (или получить) полис, можете это сделать через своего представителя, но только на основании доверенности. Обязательно проверяйте все свои данные в заявлении, во временном свидетельстве и полисе. Исправить ошибку потом будет очень сложно. Вы имеете право один раз в год поменять страховую компанию, если настоящая страховая компания вам чем-то не понравилась, или более одного разае, если вы сменили место жительства.

Полис ОМС даёт право каждому гражданину России воспользоваться услугами медицинского характера. Его наличие необходимо при обращении гражданина в лечебное учреждение. Речь идёт о тех медицинских учреждениях, которые входят в общую систему страхования. В данную систему могут входить и частные клиники, а значит, при обращении в них, также необходим полис. В августе 2012 года во всех регионах России, для всех граждан, введён единый полис ОМС. Не граждане России или лица без гражданства имеют право оформить такой полис и пользоваться медицинскими услугами. Полисы ОМС выдаёт соответствующая организация при обращении туда граждан в течение месяца.

Читайте также:  Какие подготовить документы для продажи квартиры

Медицинский полис нового образца: его виды и особенности оформления

  • выдаётся в день обращения гражданина в страховую компанию;
  • действует в течение месяца, как правило, до момента получения гражданином полиса ОМС единого образца;
  • имеет такую же законную силу, как и сам полис;
  • обязаны принимать все лечебные учреждения, обслуживающие полисы ОМС;

Если собственник документа сменил место проживания, ему следует уведомить об этом страховщика. Если на новом месте его компания не функционирует, придётся выбирать новую страховую организацию. Если переехала вся семья, менять полисы необходимо всем членам семьи. Имея полис, его держатель имеет право выбирать любое государственное медицинское учреждение.

Пластиковый полис ОМС — преимущества и недостатки

После обращения застрахованного лица с соответствующим заявлением, он получает временное свидетельство. По нему лицо может получать медицинскую помощь до получения пластиковой карты в течение 30 дней. В это время, страховой агент передаёт всю информацию в территориальный орган. Как только ответ будет получен, страховщик может уведомить получателя о сроках выдачи полиса.

В соответствии с законодательством Российской Федерации, застрахованными лицами, являются граждане Россий, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».

Электронный полис ОМС

Осуществить замену страховой медицинской организации Вы можете один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования ( в соответствии с п.3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») между Московским городским фондом обязательного медицинского страхования и страховой компанией.

Если для российских граждан срок действия удостоверения не ограничен, то для временно пребывающих на территории страны лиц (иностранцев, беженцев) полис остаётся действительным только до момента прекращения действия разрешения на временное пребывание. Новое разрешение требует нового полиса ОМС.

Читайте также:  Прайс лист на арестованную технику судебный пристав мордовия

Полис медицинского страхования: как и где получить ОМС нового образца

Сразу после обращения в страховую компанию гражданин регистрируется в базе данных ОМС и с этого момента обретает статус застрахованного лица. Страховщику дается на изготовление полиса 30 дней. На этот срок вручается временное свидетельство, выдаваемое непосредственно в день обращения.

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

Как получить полис ОМС

  • свидетельство о рождении ребенка
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии)
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка
  • если полис ОМС для ребенка оформляет бабушка, дедушка или другие представители, то необходимо предъявить доверенность от законного представителя (не требуется нотариального заверения, бланк доверенности можете скачать на этой странице или написать вручную)

Юрий Нечепоренко: У нас нет разделений на детские полисы и взрослые. Все полисы ничем не отличаются, ни внешне, ни сроком действия. Состав данных у них одинаков: фамилия, имя, отчество, дата рождения и пол вне зависимости от того, речь идет о взрослом или ребенке.

Два полюса одного полиса

Тех, кто это не сделает, "молчунов", территориальный фонд ОМС передаст в другую страховую компанию. По закону, он должен пропорционально распределить неопределившихся застрахованных между страховыми организациями, работающими в регионе. Человек в итоге может даже не знать, что у него теперь другой страховщик, но это совсем не помешает ему обратиться в медучреждение и получить помощь.